CID M796: Dor em membro aposenta pelo INSS?

Receber o diagnóstico de CID M796, relacionado à dor em membro, pode gerar muitas dúvidas, principalmente sobre a possibilidade de aposentadoria pelo INSS. 

imagem de pessoa com dor no membro cid m796
CID M796 aposenta pelo INSS? Entenda!

O CID M79.6, que se refere à dor em membro não especificado, pode ser uma condição debilitante que afeta a qualidade de vida de muitas pessoas.

Para quem sofre com esse problema, a pergunta sobre o direito à aposentadoria por invalidez é comum, já que a incapacidade para o trabalho pode levar à busca por benefícios do INSS. 

No entanto, a concessão da aposentadoria por invalidez não depende apenas do diagnóstico de uma doença, mas também da análise de como a condição afeta a capacidade de trabalho.

Neste texto, vamos explicar como o INSS avalia casos como o do CID M796 e o que é preciso fazer para garantir o direito ao benefício. Acompanhe!

Sabemos que questões jurídicas podem gerar dúvidas, e entender seus direitos é essencial para tomar decisões informadas. Em caso de dúvidas sobre o assunto, entre em contato aqui

O que significa CID M796 no atestado?

O CID M7.6 no atestado médico se refere a uma condição conhecida como dor em membro não especificado, que não é atribuída a uma causa específica.

Esse código é frequentemente utilizado quando o paciente apresenta dor localizada, mas não há um diagnóstico claro que a justifique, como doenças ósseas ou musculares específicas. 

A dor pode ser crônica ou aguda e, em muitos casos, pode estar associada a distúrbios musculoesqueléticos, como sobrecarga, estresse ou até mesmo o sistema nervoso. 

Quando um médico utiliza esse código em um atestado, o paciente está enfrentando dor significativa em algum membro, mas ainda não há um diagnóstico conclusivo.

Dor em membro (CID M796) dá direito ao INSS?

A dor em membro, identificada pelo CID M796, pode, sim, dar direito ao INSS em alguns casos, mas a concessão de benefícios depende da gravidade e do impacto dessa dor.

O INSS não concede benefícios automaticamente apenas com o diagnóstico de dor; é necessário que a dor seja incapacitante, ou seja, que prejudique significativamente as funções do trabalhador, impedindo-o de exercer suas atividades laborais. 

Para que o INSS reconheça esse direito, o segurado precisará passar por uma perícia médica, que avaliará a extensão da dor e o quanto ela interfere na sua rotina profissional. 

Além disso, será preciso apresentar exames ou relatórios médicos que comprovem a incapacidade para o trabalho, como, por exemplo, a dificuldade de movimento nos membros.

Cada caso é analisado individualmente, e se a dor for considerada incapacitante, o trabalhador poderá ter direito ao auxílio-doença enquanto não se recupera, ou, em casos mais graves e persistentes, à aposentadoria por invalidez.

O CID M796 pode gerar aposentadoria pelo INSS?

O CID M796 pode, em algumas circunstâncias, levar à concessão de aposentadoria pelo INSS, mas isso depende da avaliação da incapacidade gerada por essa condição. 

A aposentadoria por invalidez do INSS só é concedida quando o trabalhador é considerado incapaz de exercer qualquer atividade laboral de forma permanente.

No caso da dor em membros, o fator determinante é a intensidade e a durabilidade dessa dor, além de como ela limita as funções do trabalhador. 

Se a dor for crônica e incapacitante, impedindo que o segurado realize suas atividades laborais, ele pode ter direito à aposentadoria por invalidez, caso a incapacidade seja permanente. 

Para que o INSS reconheça esse direito, o perito deverá analisar a extensão da dor e confirmar, por laudo, que ela impossibilita a realização do trabalho de maneira permanente.

Em geral, o segurado começa pelo auxílio-doença e, em sequência, já com um diagnóstico mais conclusivo e permanente, consegue a aposentadoria pelo INSS.

Como é calculado o valor da aposentadoria por CID M796?

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Como é calculada a aposentadoria por CID M796?

O cálculo da aposentadoria por invalidez segue as regras gerais do INSS e leva em conta a média dos salários de contribuição do trabalhador. 

No caso de pessoas com incapacidade permanente devido ao CID M796, o cálculo do seu benefício será feito da seguinte maneira:

  1. Média de salários de contribuição desde 1994
  2. Aplicação de 60% da média dos salários
  3. + 2% por cada ano de contribuição que ultrapassar 20 anos de contribuição para homens ou 15 anos para mulheres.

Além disso, caso a incapacidade tenha sido provocada por acidente de trabalho, o valor da aposentadoria será calculado com base em 100% da média salarial.

Como funciona a perícia médica no caso do CID M796?

A perícia médica no caso do CID M796 (dor em membro não especificado) é um processo fundamental para avaliar se a dor apresentada pelo segurado realmente o impede de trabalhar.

A dor nos membros pode ser uma condição debilitante, mas é preciso comprovar que ela causa limitações graves e duradouras que impossibilitam o trabalho. 

A perícia médica leva em consideração os sintomas relatados pelo paciente, os exames realizados e a avaliação clínica.

Documentos necessários para comprovar o diagnóstico:

A perícia médica no caso do CID M79.6 exige uma análise cuidadosa e detalhada do impacto da dor nos membros sobre a capacidade de trabalho do segurado. 

Se a dor for considerada incapacitante e permanente, o trabalhador pode ter direito a benefícios como a aposentadoria por invalidez, dependendo da avaliação do perito.

O que fazer se a aposentadoria por CID M796 for negada?

Se a aposentadoria por invalidez relacionada ao CID M79.6 for negada pelo INSS, o primeiro passo é entender o motivo da negativa para definir os próximos passos.

O procedimento mais comum é pedir uma reconsideração diretamente ao INSS, apresentando novos documentos ou exames que comprovem a gravidade e a incapacidade decorrente da dor.

Se a reconsideração não for aceita, o próximo passo é entrar com um recurso administrativo no próprio INSS. Caso o recurso seja negado novamente, é possível ingressar com uma ação.

Nesse processo, será importante contar com o auxílio de um advogado especializado em direito previdenciário, que poderá reunir provas mais robustas, como novos pareceres médicos.

O advogado também pode ajudar a esclarecer se há outros direitos que podem ser acionados, como o auxílio-doença. Quer saber mais sobre seu caso? Fale conosco!

Perguntas frequentes sobre aposentadoria por CID M79.6 

O CID M79.6 dá direito ao BPC LOAS pelo INSS?

O BPC LOAS é um benefício assistencial pago a pessoas com deficiência ou idosos que não possuem condições financeiras para se manter. 

Se o CID M79.6 causar uma incapacidade funcional e a pessoa se enquadrar nos requisitos de baixa renda, ela pode ter direito ao BPC LOAS.

Como funciona o auxílio-acidente por CID M79.6?

O auxílio-acidente é um benefício pago quando a pessoa sofre uma lesão permanente devido a um acidente de trabalho. Se o CID M79.6 for causado por uma lesão no ambiente de trabalho, pode-se solicitar o auxílio.

O CID M79.6 pode ser considerado doença do trabalho?

Sim, o CID M79.6 pode ser considerado doença do trabalho se a dor estiver relacionada a movimentos repetitivos ou esforços excessivos no ambiente de trabalho. Nesse caso, o trabalhador pode ter direito a benefícios como auxílio-doença acidentário.

Um recado final para você! 

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Sabemos que o tema pode levantar muitas dúvidas e que cada situação é única, demandando uma análise específica de acordo com as circunstâncias de cada caso.

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Artigo de caráter meramente informativo elaborado por profissionais do VLV Advogados.

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Autor

  • rafa menor

    •Advogada Especialista em Diversas áreas do Direito. Pós-graduada em Direitos Fundamentais e Justiça pela Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB). Possui formação em Liderança pela Conquer Business School. Atualmente é coordenadora da equipe jurídica do VLV Advogados.

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